FONDO PER LE NON AUTOSUFFICIENZE (FNA)

APPROVAZIONE AVVISO PUBBLICO ANNO 2020 RECANTE 

INTERVENTI SOCIO- ASSISTENZIALI IN FAVORE DI PERSONE IN CONDIZIONE DI DISABILITA’ GRAVISSIMA

AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE

REGGIO CALABRIA

Erogazione di un contributo, destinato alle persone in condizione di disabilità gravissima che necessitano di assistenza continua nelle 24 ore, per servizi assistenziali e per l’attività di caregiver dei familiari.

L’ASP di Reggio Calabria assegna un contributo – nei limiti dell’importo finanziato e previa formazione di apposita graduatoria – per interventi di assistenza in forma indiretta (Assegno di cura) in favore di persone in condizioni di disabilità gravissima, al fine di fornire supporto alle persone non autosufficienti e al nucleo familiare di appartenenza, nel contesto di un quadro più generale di valutazione multidimensionale del bisogno e di progettazione personalizzata.

L’assegno di cura è corrisposto nella misura di seguito indicati:

  • euro 1.000,00 (euro mille/00) mensili per 12 mensilità, a valere sull’anno solare 2025, a favore di persone che sono in condizione di dipendenza vitale, che necessitano a domicilio di assistenza continuativa e monitoraggio di carattere sociosanitario nelle 24 ore, che abbiano bisogno di un livello di cura ad alta complessità e con intensità elevata, ossia coloro che hanno una documentata rapida velocità di progressione di malattia, portatori di tracheo-peg e/o in ventilazione assistita e quelli in stato vegetativo puro;
  • euro 600,00 (euro seicento/00) mensili per 12 mensilità, a valere sull’anno solare 2025, a favore di persone con disabilità gravissima, ad esclusione dei soggetti cui al punto precedente.

DESTINATARI E REQUISITI. 

I soggetti destinatari del contributo sono i cittadini: 

  • residenti nei Comuni afferenti all’ASP di Reggio Calabria; 
  • in condizione di disabilità gravissima, ossia quelli previsti dal DM 26/09/2016 nello stato di dipendenza vitale e che necessitano, a domicilio, di assistenza continuativa e monitoraggio nelle 24 ore per bisogni complessi derivanti dalle gravi condizioni psicofisiche, con compromissione delle funzioni respiratorie, nutrizionali, dello stato di coscienza, privi di autonomia motoria, e/o comunque bisognosi di assistenza vigile da parte di terza persona.

I requisti sono: 

  • riconoscimento dell’invalidità civile, di cui alla legge 30 marzo 1971 n. 118, nella misura del 100% e dell’indennità di accompagnamento, di cui alla legge 11 febbraio 1980 n. 18, i cui verbali sono in corso di validità;
  • riconoscimento dello status di cui alla legge 5 febbraio 1992, n. 104, art. 3, comma 3, il cui verbale è in corso di validità;
  • attestazione ISEE per prestazioni agevolate di natura socio – sanitaria con valore inferiore a 50.000 euro, elevato a 65.000 in caso di beneficiari minorenni;
  • carattere sostitutivo (dell’assegno di cura) di servizi, o di ogni altra prestazione a carattere socio – assistenziale, intendendo che il soggetto disabile non deve essere beneficiario di altri servizi socio – assistenziali aventi medesima finalità.

L’erogazione del contributo tiene conto delle condizioni socio-familiari ed ambientali del richiedente disabile e, a tal fine, l’A.S.P. provvederà alla compilazione di specifiche schede sociali finalizzate alla valutazione delle condizioni richieste.

Per quanto riguarda la “Condizione di disabilità gravissima” (art. 3 D.M. 26 settembre 2016), si fa riferimento a una delle seguenti condizioni: 

  • persone in condizione di coma, Stato Vegetativo (SV) oppure di Stato di Minima Coscienza (SMC) e con punteggio nella scala Glasgow Coma Scale (GCS)<=10 (compilare tabella ALLEGATO 1A);
  • persone dipendenti da ventilazione meccanica assistita o non invasiva continuativa (24 h/ die – 7 giorni a settimana) (compilare tabella ALLEGATO 1B);
  • persone con grave o gravissimo stato di demenza con un punteggio sulla scala Clinical Dementia Rating Scale (CDRS)>=4 (compilare tabella ALLEGATO 1C);
  • persone con lesioni spinali fra C0/C5, di qualsiasi natura, con livello della lesione, identificata dal livello sulla scala ASIA Impairment Scale (AIS) di grado A o B. Nel caso di lesioni con esiti asimmetrici ambedue le lateralità devono essere valutate con lesione di grado A o B (compilare tabella ALLEGATO 1D);
  • persone con gravissima compromissione motoria da patologia neurologica o muscolare con bilancio muscolare complessivo ≤ 1 ai 4 arti alla scala Medical Research Council (MRC) (per i pazienti con SLA ed altre patologie degenerative compilare tabella ALLEGATO 1E), o con punteggio alla Expanded Disability Status Scale (EDSS) ≥ 9 (per i pazienti affetti da sclerosi multipla compilare tabella ALLEGATO 1E/A), o in stadio 5 di Hoehn e Yahr mod (per i soggetti affetti da morbo di Parkinson e parkinsonismi degenerativi e atipici compilare la tabella ALLEGATO 1E/B);
  • persone con deprivazione sensoriale complessa intesa come compresenza di minorazione visiva totale o con residuo visivo non superiore a 1/20 in entrambi gli occhi o nell’occhiomigliore, anche con eventuale correzione o con residuo perimetrico binoculare inferiore al 10 per cento e ipoacusia, a prescindere dall’epoca di insorgenza, pari o superiore a 90 decibel HTL di media fra le frequenze 500, 1000, 2000 hertz nell’orecchio migliore (compilare tabella ALLEGATO1F);
  • persone con gravissima disabilità comportamentale dello spettro autistico ascritta al livello 3 della classificazione del DSM-5 (compilare tabella ALLEGATO 1G);
  • persone con diagnosi di Ritardo Mentale Grave o Profondo secondo classificazione DSM-5, con QI<=34 e con punteggio sulla scala Level of Activity in Profound /Severe Mental Retardation (LAPMER) <= 8 (compilare tabella ALLEGATO 1H);
  • ogni altra persona in condizione di dipendenza vitale che necessiti di assistenza continuativa e monitoraggio nelle 24 ore, sette giorni su sette, per bisogni complessi derivanti dalle gravi condizioni psicofisiche. 

Modalità e termini di presentazione della domanda

La domanda del contributo deve essere presentata utilizzando il modello allegato secondo le seguenti modalità: 

  • a mezzo PEC all’indirizzo: affarigenerali.ASPrc@certificatamail.it indicando nell’oggetto “Avviso disabilità gravissime – FNA anno 2020”. Farà fede, in tal caso, la data e l’ora di ricevuta di avvenuta consegna della PEC. La documentazione dovrà essere inviata in unico file formato PDF, da indirizzo PEC chiaramente riconducibile al beneficiario e/o al caregiver.

Per quanto riguarda i soggetti già beneficiari del FNA 2019, gli allegati dovranno essere: 

1. autocertificazione, ai sensi del D.P.R. 445/2000, dell’esistenza in vita del beneficiario;

2. attestazione ISEE socio-sanitario, entro i limiti di cui all’art. 3 del presente avviso, in corso di validità;

3. autocertificazione, ai sensi del D.P.R. 445/2000, dello stato di famiglia del beneficiario;

4. verbale di riconoscimento dell’invalidità civile al 100% e dell’indennità di accompagnamento, in corso di validità (dovrà essere esibito e/o prodotto verbale originale o copia autenticata ed in forma leggibile o omologa di sentenza corredata dalla perizia medico – legale attestante le patologie). In caso di revisione del provvedimento la procedura dovrà essere completata entro il termine previsto per la scadenza del bando; 

verbale di riconoscimento dello status di cui all’art. 3, comma 3, della legge 104/1992, in corso di validità (dovrà essere esibito e/o prodotto verbale originale o copia autenticata ed in forma leggibile o omologa di sentenza corredata dalla perizia medico – legale attestante le patologie).  In caso di revisione del provvedimento la procedura dovrà essere completata entro il termine previsto per la scadenza del bando;

6. documenti d’identità di richiedente e beneficiario (se minore di entrambi i genitori);

7. copia del decreto di nomina di tutela, curatela o di amministrazione disostegno, nelle ipotesi ivi previste.

Nella diversa ipotesi in cui siano intervenute delle variazioni delle condizioni socio sanitarie del soggetto, rispetto a quanto in precedenza dichiarato e attestato per l’anno 2019, il richiedente avrà l’obbligo di comunicare tempestivamente e certificare le variazioni intervenute, entro i termini finali previsti dal bando per la presentazione della domanda.

→ Per i nuovi richiedenti (coloro che non sono stati dichiarati disabili gravissimi per FNA 2019) alla domanda (allegato 5) dovrà essere allegata:

– certificazione sanitaria rilasciata da una struttura pubblica attestante la patologia determinante dipendenza vitale e il grado di non autosufficienza/gravità, valutata secondo le schede di rifermento di cui all’art. 3 del D.M. 26 settembre 2016, compilata dallo specialista di riferimento

La certificazione sanitaria deve essere corredata:

  • dall’ALLEGATO 3, di cui al presente avviso, compilato a cura del medico specialista che ha redatto la certificazione sanitaria;
  • del verbale di riconoscimento dell’invalidità civile al 100% e dell’indennità di accompagnamento, in corso di validità (dovrà essere esibito e/o prodotto verbale originale o copia autenticata ed in forma leggibile o omologa di sentenza corredata dalla perizia medico – legale attestante le patologie). In caso di revisione del provvedimento la procedura dovrà essere completata entro il termine previsto per la scadenza del bando;
  • da certificazione dello status di cui all’art. 3, comma 3, della legge 104/1992, in corso di validità (dovrà essere esibito e/o prodotto verbale originale o copia autenticata ed in forma leggibile o omologa di sentenza corredata dalla perizia medico – legale attestante le patologie). In caso di revisione del provvedimento la procedura dovrà essere completata entro il termine previsto per la scadenza del bando;
  • dall’attestazione ISEE socio sanitario in corso di validità, per valori inferiori a euro 50.000, accresciuti a euro 65.000 in caso di beneficiari minorenni;
  • da copia del documento di identità in corso di validità del richiedente il contributo (se minore di entrambi i genitori); 
  • da copia del documento di identità in corso di validità del beneficiario del contributo; 
  • dall’ autocertificazione, ai sensi del D.P.R. 445/2000, dello stato di famiglia del beneficiario;
  • dalla copia del decreto di nomina di tutela, curatela o di amministrazione di sostegno, nelle ipotesi ivi previste.

SCADENZA: 

L’istanza, con allegata tutta la documentazione, dovrà pervenire entro e non oltre i 30 giorni a decorrere dal giorno successivo alla pubblicazione dell’avviso sul sito aziendale.

ALLEGATI:

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